基础医学

研究动向:鼻咽癌T分期的影像学界定及其分子病理学基础
研究时间: 2007
研究单位: 暨南大学附属第一医院
研究者: 李恒国
研究领域:
基础医学
内容简介:
NPC的原发灶(T)分期必须结合影像所见才更准确,但目前临床上使用的T分期在影像上部分难以界定,如T2期中“茎突前间隙局部浸润”,它是表现为茎突前间隙变窄、消失或是其他表现?因NPC主要采用放射治疗,而非手术,某一部位结构受侵有哪些影像表现?有时是难以确定的,所以,直接用影像表现对T分期进行界定较为客观,临床容易掌握。将NPC局部蔓延影像表现分4类(即T1-4期),并与P53、P16、PCNA、CD34、VEGF表达进行相关性研究;根据上述研究结果,与NPC影像转归、颈淋巴结转移和预后进行综合分析,对上述NPC影像分类进行修正,建立新的NPC T分期,这种将NPC影像学表现、颈淋巴结转移、预后和NPC分子水平上的变化相结合进行T分期修正、建立的方法,国内外未见报道。本研究力求从影像上判断病人恶性程度,建立NPC新的T分期,这种根据影像表现设定的原发灶分期,客观易掌握,据此可设置各个病人根治性放射剂量(因为肿瘤残留补量时效果较差),从而实行个性化的治疗方案,减少复发率。此研究的完成,将把影像学在临床上对NPC范围的判断作用,引入到对NPC恶性程度的判断上(因90%左右NPC为低分化鳞癌,病理分级分型无法区别其临床恶性度的不同)。



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