临床医学
研究动向:内镜下治疗粘膜内型早期食管癌的研究
| 研究时间： | 2007 |
| 研究单位： | 中山大学肿瘤防治中心 |
| 研究者： | 徐国良 |
| 研究领域: | |
| 临床医学 | |
| 内容简介: | |
| 食管癌是我国高发肿瘤，如未能及时治疗，预后不良，严重威胁到人们的生命健康。因此早期发现、早期诊断和早期治疗成为肿瘤防治的关键内容之一。 随着现代电子内镜设备改进和普及，色素内镜、荧光内镜、内镜超声检查及激光共聚焦内镜等检查技术的发展，为早期食管癌的发现带来坚实的物质基础；超声内镜引导下细针穿刺吸引活检（FNA）为判定局部淋巴结是否存在转移提供极大的帮助。既往已公认外科手术切除是早期食管癌根治的可靠方法，但传统开胸手术的创伤和风险也是显而易见的，花费巨大。 近十多年内镜下粘膜切除技术（endoscopic mucosal resection, EMR）和光动力治疗技术（Photodynamic therapy，PDT)的长足发展，使对局限于粘膜层的早期食管癌有了除传统外科手术外的微创治疗手段。但目前对于内镜下的治疗能否成为早期食管癌根治性治疗的标准方法之一，其远期疗效如何在国际上仍在争论。其中仍有许多问题需要解决，如治疗病例的选择、EMR的术式、EMR与PDT联合的效果、内镜治疗后复发和转移的风险因子、同传统外科手术相比患者的获益/风险等，这不仅需要依赖医疗技术上的创新，而且需要大规模长期的临床研究来评价。 我们希望至少在医院就诊的人群中，积极的开展内镜检查，应用各种新式技术及时发现食管癌前病变及早期食管癌，对于理论上认为较合适内镜治疗的局限于黏膜内型的早期食管癌予EMR治疗联合PDT贯续治疗。通过较大规模的临床研究，尝试回答上述问题，为患者提供安全、可靠、有效而且经济的治疗方案。 | |
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