病毒性肝炎和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是我国成人慢性肝病的两大病因。有研究表明，大约50％慢性丙型肝炎(CHC)患者有肝细胞脂肪变，即使排除了肥胖、糖尿病等因素外，仍然有30％有肝脂肪变,并且与基因分型有关，基因3型CHC患者可高达80％，而1型则明显降低。多数认为，肝脂肪变为慢性HCV感染者疾病进展的一个重要危险因素，但两者的关系仍有许多未明之处。在我国，最为严重的是大量NAFLD与慢性乙型肝炎(CHB)合并的病例，而其疾病性质目前尚未十分明确。国外学者报道，肝脂肪变在CHB患者中的发病率在34.2％-76％之间。而对于肝细胞脂肪变对CHB的影响以及脂肪变的存在及加重是否对肝病的进展具有协同作用，目前的研究意见仍不一致，尤其是目前国内还缺乏相关的研究数据。

    结合国内外同行的研究报道与我院在病毒性肝炎和脂肪肝的前期工作和大量的临床病例资料，本研究目的是通过大规模的前瞻性队列研究和既往大量病例的回顾性研究，了解HBV和HCV感染者肝脂肪变的发生率、分布特点以及危险因素，病毒性肝炎合并脂肪肝患者临床和病理学特征，以及对CHB自然疾病进程的影响，肝细胞脂肪变或者肥胖、高脂血症、胰岛素抵抗等代谢相关因素对抗HBV治疗应答影响等，为制定相应的诊治对策提供理论依据和实践基础，尤其是对慢性病毒性肝炎合并脂肪肝抗病毒治疗时机的选择具有重要意义。