临床医学

研究动向:血红蛋白氧载体对ARDS早期救治作用的实验研究
研究时间: 2010
研究单位: 广州军区广州总医院
研究者: 张德明
研究领域:
临床医学
内容简介:
    灾害性多发伤(如地震伤)并发感染、出血性休克易诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。ARDS严重低氧血症,造成多器官损害是常见的的死亡原因之一。提高组织氧供与摄取、减轻主要器官缺氧损害是ARDS院前防治的重要措施。血红蛋白氧载体(HBOCs)能有效增加组织氧供与局部氧释放,提高组织氧摄取,减少微血栓形成,可作为灾害性多发ARDS伤员后送、机械通气前减轻缺氧、保护重要脏器功能的一种急救手段。本研究采用内毒素大鼠ARDS模型,用不同浓度(0.51, 0.40, 0.22 micro g/dL.)、不同剂量(250 mg/kg or 500 mg/kg.)HBOC-201, 对不同时相(pro-0.5h, 1h, 2h, 4h, 8h)ARDS大鼠进行干预, 观察其肺、心、肾、肝组织病理改变;评估对肺损伤(呼吸频率,氧合指数,肺干/湿重比,肺泡渗出蛋白)、心脏损伤(心肌酶谱)、肾损伤(尿量,肌肝)、肝损伤(肝功酶谱)及氧代动力学(PO2, PO2/FiO2, DO2, VO2, 血乳酸)的影响;检测血浆因子TNF-α,IL-1β,IL-8,IL-10水平及血栓相关指标的变化;观察24h死亡率差异。预期筛选出可能对ARDS有防治作用的恰当的HBOC-201剂量与理想浓度,探讨HBOC-201ARDS院前救治的合适时机。寻找ARDS院前救治的新措施。



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