项目主要研究心脑血管病的流行病学研究及社区干预研究，制定急性心血管事件早期救助及向大型医院转诊规范以及研究冠心病、脑卒中患者的家庭和社区康复综合干预技术，开发出社区卫生信息服务系统。其主要创新点在于1.以社区为单位对心脑血管疾病患者、高危人群及一般人群实施综合干预措施。2．以社区健康促进为基础，以控制危险因素为基本手段，以综合防治为基本模式，建立快捷有效的双向转诊途径。

项目完成后的主要成果：建立有效的心脑血管疾病防治社区综合干预模式。
项目的主要用途和使用范围主要用于满足人民群众日益增长的对社区卫生服务和疾病预防与控制的需求，促进居民健康水平的提高。