项目主要研究大医院扶持社区构建、组织、管理“高血压病、糖尿病、慢性阻塞性肺气肿疾病”的护理服务新模式。其主要创新点在于利用大医院资源优势，分步实施大医院与社区卫生护理人才资源共享；医疗信息资源共享；重要信息和医疗救治资源共享；药物不良反应监测结果共享。

项目完成后的主要成果建立高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病防治的社区护理服务模式、流程，并编写相关手册，健康教育光盘一套，护理教材一本，论文3-5篇，申报科技成果。

项目的主要用途和使用范围项目成果用于龙洞社区卫生护理服务，使用范围适用广大的社区卫生护理服务。