以问题为导向的个人健康档案书写要求和评分标准的建立

研究动向:以问题为导向的个人健康档案书写要求和评分标准的建立

研究时间：	2008
研究单位：	广州市红十字会医院
研究者：	肖穗春
研究领域:
预防医学
内容简介:
项目制订以问题为导向的个人健康档案书写要求和评分标准的初稿，并交由专家征求意见完善后，选择三个社区卫生服务中心进行试用，在此基础上建立该评分标准，在社区中间试用和完善，最后可望在全市推广应用其主要创新点在于在卫生部没有相关行业性标准情况下，为了适应新的社区医疗卫生服务需要，在广州地区建立一个新的社区居民健康档案书写质量评估体系，形成一个医疗行业性的标准文件。本科研在国内属应用创新，并填补了国内社区居民健康档案质量管理的空白，技术水平在国内领先。项目完成后的主要成果建立以问题为导向的个人健康档案书写要求和评分标准。项目的主要用途和使用范围加强社区居民健康档案的质量管理，减少医疗纠纷和医疗赔偿的发生，同时保证健康档案书写质量评审工作开展的公平性和公正性。