探讨糖尿病患者与家庭动力及其他因素的关系。通过随机数字表法随机分为两组，分为实验组，对照组。对所有对象进行基线调查，收集所需资料，进行干预前测量和干预后的两次测量。应用国内外文献自制调查表问卷和系统家庭动力学自评表进行调查，并对相关因素进行相关回归分析。制定家庭护理干预措施，建立老年慢性病健康教育模式。

其主要创新点在于本项目通过家庭动力学研究，建立符合中国国情以系统家庭治疗为模式的健康教育。通过本研究形成一套行之有效的糖尿病护理干预模式，在城乡社区糖尿病患者中加以推广。 

项目的主要用途和使用范围：提高糖尿病病人的医嘱遵循率、预防糖尿病的慢性并发症，维持血糖稳定，提高病人的生存质量，取得良好的社会效益和经济效益。